La tos ferina es una infección bacteriana aguda de las vías respiratorias superiores provocada por los bacilos Gram negativos Bordetella Pertusis. Es una enfermedad común en la infancia y antes de la introducción de la vacuna ( en el año 1.965) causaba una elevada mortalidad infantil. La tos ferina es altamente contagiosa y a pesar de la disminución de las formas graves, tras la introducción de la vacuna, la circulación de B.Pertusis nunca se ha interrumpido, a diferencia de otras enfermedades infecciosas.
La tos ferina se transmite por vía aérea al toser, estornudar, reir e incluso hablar. Aunque al principio es similar a un catarro (fase catarral que dura 1-2 semanas), después se producen ataques de tos (fase paroxística) que dificultan la respiración del niño pudiendo causar complicaciones graves en lactantes y menores de un año, incluso la muerte.
La tos ferina se transmite por vía aérea al toser, estornudar, reir e incluso hablar. Aunque al principio es similar a un catarro (fase catarral que dura 1-2 semanas), después se producen ataques de tos (fase paroxística) que dificultan la respiración del niño pudiendo causar complicaciones graves en lactantes y menores de un año, incluso la muerte.
La vacunación de la mujer embarazada tiene como objetivo proteger al recién nacido frente a la infección. En el último trimestre de gestación se produce un mayor paso de anticuerpos de la madre al feto a través de la placenta que permite protección al recién nacido hasta que se le administre la 1ª dosis de la vacuna ( a los 2 meses). Se trata de una vacuna segura en el embarazo, recomendada por distintas sociedades científicas. La pauta de vacunación consiste en administrar una dosis de la vacuna entre las 27 y 36 semanas del embarazo.
A pesar de las altas coberturas de vacunación en España y en otros países del entorno, se está registrando un alto número de casos de tos ferina, y cíclicamente brotes epidémicos.
En Castilla y León en 2019, la vacuna de la tos ferina está incluida en el calendario vacunal infantil a los 2, 4, 6 meses y a los 6 años combinada con otras vacunas.
A las gestantes que administramos Boostrix ( DTPa Difteria Tetanos Pertusis acelular):
-La vacuna se administra en el deltoides, mejor del brazo derecho( por si le duele después, duerma en decúbito lateral izquierdo)
-Si hay que administrar la vacuna antigripal(durante la campaña de vacunación) se puede poner simultáneamente en diferentes brazos
-No se debe utilizar alcohol como antiséptico, pues inactiva algunas vacunas
A las gestantes que administramos Boostrix ( DTPa Difteria Tetanos Pertusis acelular):
-La vacuna se administra en el deltoides, mejor del brazo derecho( por si le duele después, duerma en decúbito lateral izquierdo)
-Si hay que administrar la vacuna antigripal(durante la campaña de vacunación) se puede poner simultáneamente en diferentes brazos
-No se debe utilizar alcohol como antiséptico, pues inactiva algunas vacunas
Bibliografía:
- Asociación Española de Pediatría. Comité Asesor de Vacunas. Calendario de Vacunaciones de la AEP. [Online].; 2015 [cited 30 Octubre 2015. Available from: http://vacunasaep.org/profesionales/calendario-de-vacunaciones-de-la-aep-2015#cambios
- Lakshmi Sukumaran Mea. Association of Tdap Vaccination With Acute Events and Adverse Birth Outcomes Among Pregnant Women With Prior Tetanus-Containing Immunizations. JAMA. 2015 Octubre; 314(15) disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2463256
- Grupo de Trabajo Tos Ferina 2012 de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones.Revisión del programa de vacunación frente a tos ferina en España.Comisión de SaludPública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad,Servicios Sociales e Igualdad, 2013.
- Dirección General de Salud Pública. Vacunación de las embarazadas frente a la tosferina en la Comunidad Valenciana "protejamos a los lactantes frente a la tos ferina". [Online]. [cited 30 octubre 2015. Available from: http://portalcecova.es/output/files/VAC_EMBARAZADAS_FRENTE_TOS_FERINA_CCVV.pdf
- Grupo de Trabajo de Perinatología de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de la Comunidad Valenciana.Recomendaciones sobre vacunación de las embarazadas contra la tos ferina. [Online].; 2014 [cited 30 Octubre 2015. Available from: http://www.sogcv.com/archivos/RECOMENDACIONES_SOGCV_TOSFERINA.pdf
- Grupo de Trabajo tos ferina 2015 de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. Adenda al programa de vacunación frente a tos ferina en España: vacunación en el embarazo. Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2015
- Gervás J. Tos ferina. 2014. En Cataluña se vacunará a las embarazadas(semana 27-36) para que transmitan inmunidad al recién nacido. [Online].; 2015 [cited 30 Octubre 2015. Available from: http://equipocesca.org/wp-content/uploads/2014/01/Tos-ferina.-2014.-.pdf.
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